Hoạt động liên tục của các tế bào thần kinh trong não đòi hỏi một nguồn cung cấp năng lượng hóa học liên tục. Tế bào thần kinh, còn được gọi là tế bào thần kinh, nhận được năng lượng này bằng cách phá vỡ glucose trong một chuỗi phản ứng dài. Hầu hết năng lượng xuất hiện từ một vài phản ứng cuối cùng, đòi hỏi oxy. Não nhận cả glucose và oxy qua máu, được tim bơm lên não qua các động mạch ở cổ. (Bạn có thể cảm nhận được nhịp đập của máu ở một trong những động mạch này, động mạch cảnh, bằng cách ấn nhẹ các ngón tay vào bên cạnh cổ). Các động mạch phân nhánh đến não, mang máu đến và qua cơ quan.
Nếu cung cấp oxy cho các tế bào não không đầy đủ, các tế bào thần kinh không thể phân hủy hoàn toàn glucose. Kết quả là họ không có đủ năng lượng cho các hoạt động của mình; Ngoài ra, sự phân hủy một phần của glucose tạo ra các chất thải có hại. Những tình trạng này không chỉ ngăn cản các tế bào thần kinh hoạt động bình thường mà còn có thể làm tổn thương và giết chết chúng. Những tổn thương khác có thể xảy ra sau đó khi lưu lượng máu được phục hồi (tổn thương do tái tưới máu) và các gốc tự do hình thành. Dù bằng cách nào, tổn thương này cũng gây ra trục trặc ở não, biểu hiện rõ ràng là các dấu hiệu và triệu chứng của đột quỵ.
Đột quỵ còn được gọi là tai biến mạch máu não (CVA) vì chúng xuất phát từ những bất thường trong tim hoặc mạch máu, gây giảm lưu lượng máu đến các vùng trong não hoặc xuất huyết trong chính não. Lần đầu tiên được gọi là đột quỵ do thiếu máu cục bộ và lần thứ hai, đột quỵ do xuất huyết. Đột quỵ được phân loại dựa trên thời gian của các dấu hiệu và triệu chứng, rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương của não. Một cơn đột quỵ do thiếu máu cục bộ có các dấu hiệu và triệu chứng biến mất trong vòng 24 giờ được gọi là cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA). TIA thường tái phát do lưu lượng máu đến cùng vùng não bị giảm và cuối cùng có thể dẫn đến đột quỵ nghiêm trọng hơn. Trong tình trạng thiếu máu cục bộ thần kinh có thể đảo ngược (RIND), các dấu hiệu và triệu chứng thuyên giảm chậm hơn. Trong một cơn đột quỵ đang tiến triển, các dấu hiệu và triệu chứng phát triển dần dần và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Nếu các dấu hiệu và triệu chứng phát triển nhanh chóng và cho thấy rất ít hoặc không cải thiện theo thời gian, một cơn đột quỵ đã hoàn thành.
Hầu hết các cơn đột quỵ là do xơ vữa động mạch trong động mạch não hoặc dẫn từ tim đến não. Xơ vữa động mạch dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ bằng cách làm cho động mạch hẹp lại, thô ráp, cứng và yếu. Sự thu hẹp làm giảm lượng máu lưu thông trực tiếp. Sự thô ráp làm giảm lưu lượng máu do hình thành các cục máu đông (huyết khối), làm tắc nghẽn một phần hoặc hoàn toàn mạch máu. Tình trạng căng cứng gây ra lưu lượng máu không đủ bằng cách ngăn cản các động mạch giãn ra khi một vùng não hoạt động nhiều hơn và cần nhiều oxy hơn hoặc khi huyết áp giảm. Sự suy yếu của các động mạch có thể dẫn đến giảm lưu lượng máu nếu khu vực yếu bị phình ra bên ngoài, tạo thành một chứng phình động mạch. Mặc dù ban đầu vùng có túi phình rộng hơn bình thường nhưng máu xoáy trong túi phình có thể đông lại. Khi cục máu đông mở rộng, nó có thể chặn một phần hoặc hoàn toàn dòng chảy của máu qua động mạch. Các cục máu đông trong động mạch có thể bị vỡ ra khỏi thành mạch (tắc mạch) - trong trường hợp đó máu chảy có thể đẩy chúng vào các động mạch nhỏ hơn, nơi chúng chặn dòng máu hoàn toàn. Thuyên tắc hình thành bởi mảng xơ vữa động mạch cũng có thể làm tắc nghẽn động mạch.
Xơ vữa động mạch trong tim (động mạch vành) cũng có thể dẫn đến đột quỵ do thiếu máu cục bộ do trước tiên làm giảm lưu lượng máu đến cơ tim. Khi tim trở nên yếu hơn, lưu lượng máu lên não giảm. Nếu một cơn đau tim xảy ra gần bề mặt bên trong của tim, nó có thể gây ra một điểm gồ ghề và hình thành cục máu đông bên trong tim (huyết khối trên bức tranh tường). Tim bị suy yếu do xơ vữa động mạch cũng có thể phình ra ngoài (chứng phình động mạch tâm thất), dẫn đến hình thành cục máu đông. Trong cả hai trường hợp, cục máu đông từ tim có thể tắc nghẽn thành các động mạch dẫn đến hoặc qua não. Thiếu máu cục bộ sau đó xảy ra khi khối thuyên tắc động mạch. Đôi khi nhiều thuyên tắc phát triển, gây ra nhiều cơn đột quỵ.
Khi xơ vữa động mạch làm suy yếu một động mạch trong não, động mạch có thể bị vỡ, gây xuất huyết trong não. Các khuyết tật bẩm sinh trong động mạch não cũng có thể dẫn đến đột quỵ xuất huyết. Những kiểu đột quỵ này có thể phát triển theo một số cách. Khu vực mà động mạch đang mang máu sẽ ngay lập tức bị thiếu máu cục bộ. Đồng thời, máu trào ra từ động mạch có thể gây tổn thương trực tiếp đến các tế bào thần kinh. Thật vậy, hemoglobin rò rỉ từ các tế bào hồng cầu đang chết đi sẽ làm tổn thương và giết chết các tế bào thần kinh. Một phần của tổn thương này là do các gốc tự do được hình thành khi có sắt trong huyết sắc tố.
Khi khối máu (tụ máu) lớn hơn, chính áp lực lên các tế bào thần kinh xung quanh sẽ làm chúng bị thương và giết chết. Ngoài ra, khối máu tụ mở rộng có thể đẩy não về một bên của hộp sọ. Và khi não dịch chuyển qua nền thô của hộp sọ, các tế bào não cũng như các dây thần kinh và mạch máu gắn liền với não sẽ bị tổn thương nhiều hơn. Bởi vì hộp sọ là một vật chứa cứng, khối máu tụ mở rộng hơn nữa gây ra tăng áp lực khắp hộp sọ, dẫn đến tổn thương nhiều nơ-ron và tử vong. Tình trạng viêm phát triển ở các khu vực bị thương, dẫn đến sưng não, tăng thêm áp lực nội sọ, tổn thương tế bào thần kinh nhiều hơn và tử vong. Khi áp lực nội sọ tăng lên, các mạch não bị nén lại, gây ra tình trạng thiếu máu cục bộ nhiều hơn trên khắp não. Nếu áp lực nội sọ đủ lớn,
Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây đột quỵ từ Harold Adams, giáo sư thần kinh học tại Đại học Iowa:
Thuật ngữ đột quỵ bao gồm một số bệnh mạch máu của não. Khoảng 20% các ca đột quỵ được gọi là xuất huyết, trong đó mạch máu bị vỡ và chảy máu xảy ra trong hoặc xung quanh não. Các nguyên nhân hàng đầu của xuất huyết là huyết áp cao, rối loạn chảy máu (xu hướng chảy máu) và các bất thường của mạch máu, bao gồm mụn nước (chứng phình động mạch) hoặc rối loạn mạch máu (dị dạng mạch máu).
80 phần trăm khác của đột quỵ là do nhồi máu. Trong tình huống này, một mạch máu bị tắc nghẽn và máu không thể đến một khu vực của não. Khu vực não không nhận đủ máu sẽ chết vì thiếu oxy và các chất dinh dưỡng quan trọng khác. Nhồi máu não khá giống với nhồi máu trong tim, hay còn gọi là nhồi máu cơ tim. Nguyên nhân phổ biến nhất của nhồi máu não là xơ cứng động mạch (xơ vữa động mạch). Tuy nhiên, một số tình trạng khác - bao gồm bệnh tim, tạo ra cục máu đông di chuyển đến não (tắc mạch), các bệnh khác về mạch máu và rối loạn máu thúc đẩy quá trình đông máu - cũng có thể dẫn đến nhồi máu não.
Điều gì xảy ra với cơ thể khi bị đột quỵ? Bộ não là máy tính phức tạp nhất từng được tạo ra. Giống như máy tính có thể mất một phần chương trình do chip hoặc mạch bị lỗi, não cũng có thể mất chức năng do tổn thương do đột quỵ. Bởi vì não bộ điều khiển các mạch điện tử tạo nên hệ thần kinh, tổn thương của nó sẽ dẫn đến các vấn đề như mất ngôn ngữ, tê liệt, mất thị lực, kém thăng bằng và mất cảm giác. Các phát hiện lâm sàng rất khác nhau tùy thuộc vào vị trí và mức độ tổn thương não do đột quỵ. Một cơn đột quỵ rất nặng thậm chí có thể gây mất ý thức. Như tên gọi của nó, sự kiện này thường xảy ra đột ngột. Một bệnh nhân có thể bị đánh gục theo đúng nghĩa đen.
Làm thế nào để ngăn ngừa đột quỵ Dưới đây là bảy cách để bắt đầu phòng ngừa rủi ro của bạn ngay hôm nay để tránh đột quỵ, trước khi đột quỵ có cơ hội tấn công. 1. Hạ huyết áp Huyết áp cao là một yếu tố rất lớn, làm tăng gấp đôi hoặc thậm chí gấp bốn lần nguy cơ đột quỵ nếu nó không được kiểm soát. Huyết áp cao là nguyên nhân lớn nhất gây ra nguy cơ đột quỵ ở cả nam và nữ. Theo dõi huyết áp và nếu nó tăng cao, điều trị nó, có lẽ là sự khác biệt lớn nhất mà mọi người có thể tạo ra đối với sức khỏe mạch máu của họ. Mục tiêu của bạn: Mục tiêu lý tưởng là duy trì huyết áp dưới 120/80. Nhưng có thể có những lý do chính đáng khiến bạn và bác sĩ của bạn không muốn chỉ số của bạn thấp đến mức này. Đối với một số người, mục tiêu ít tích cực hơn (chẳng hạn như không cao hơn 140/90) có thể thích hợp hơn. Làm thế nào để đạt được nó: Giảm lượng muối trong chế độ ăn uống của bạn xuống không quá 1.500 miligam mỗi ngày (khoảng nửa thìa cà phê). Tránh thực phẩm giàu c...
Nhận xét
Đăng nhận xét